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《お申し込み》

-　施術をご希望の方へ　-
必ずご希望の日時にご予約をお取りできるとは限りませんが、
出来る限り対応させていただきます。

下記アドレスをclickしていただくとメールフォームが起動します。

《e-mail》 hado_healer@yahoo.co.jp

【ご希望者】（任意）
氏名　（　　　　　　　　　　）
フリガナ（　　　　　　　　　　）
性別　（　　　性）
年齢　（　　　歳）
地域　（　　都道府県　　　　　市区名）

【ご希望日時】（必須）
第一希望～第三希望まで。
日時をご記入ください。

【ご相談内容】（必須）（※どんなことでもご相談ください。）
（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

上記内容をメールへコピー、又はご記入いただきご使用ください。
必ずしもこのとおりにというわけではありません。
参考・目安にご案内しております。

お申し込み内容をこちらで確認後、後日こちらからご連絡いたします。

対応については、万全をつくしていますが、
万が一一週間以上経っても連絡がない際は、
お手数ですが、TEL/FAX　にてお問い合わせください。
《tel & fax》03-3701-4277